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    被人夸赞心情当然不错，这王斌拍马屁的功夫还是不错的！

    王鸿涛说道：“同志们，秦省的医改确实取得了很大的实效，可以说有效的防治因病致贫、因病返贫现象，初步形成了医有所保、病有所医。这项工作，我是全程参与的，取得的种种好处我就不过多的赘述，要不然大家该说我自吹自擂了！”

    与会人员善意的发出笑声，其实大家很佩服王鸿涛，佩服他敢为天下先，佩服他的爱民之心，佩服他的工作思路和成效，结果一目了然，群众得实惠，而王鸿涛成了全国最年轻的省委书记，来到滇省更能先人夺人，群众弹冠相庆，和他这个“医改第一人”有很大的关系，滇省人民都知道，王鸿涛来了滇省，医改便随之而来，未来可期！

    王鸿涛继续说道：“通过王斌同志发言，可以看出这次考察取得了实效。其实，概括起来，秦省的医改有这么几个成功经验：第一，就是分级诊疗，解决了大医院扎堆，小医院无人问津。既然想享受高额的报销，就得守规矩，什么病就去什么样的医院看。通过一年的运行，发现了这样一个问题，下级医院嫌麻烦，大病小病都往上级医院推，这点是卫健部门制定政策的时候的难点，一定要采取行之有效的办法加以解决。

    第二、开源节流。主要是药品、设备的采购，拒绝中间商差价，由政府集中采购，零加价让老百姓使用，是不是一个简单的加减法问题，绝对能有效地减少财政支持。随着时间的推移，秦省的制度也有漏洞，我们要在秦省的基础上更细致的制定政策，加以完善，这就要考验你们的智慧了。还有，尽可能用处方类药品替代非处方类药品，其中的猫腻我就不多言了。”

    第三、就是医疗领域的反腐。说句不好听的，医疗领域都腐败成了正大光明，那些院长敢把100万的设备开1000万的发票来报销。我敢保证，整个医疗领域的腐败掉的资金完全不亚于财政投入的资金！每年不会低于100亿！敢不反腐？能不反腐吗？在秦省，反腐之前，全省医疗领域的医护人员主动上缴了50多亿的违法收入，滇省会少吗？滇省的医疗领域有那个觉悟吗？我看还是心中没有敬畏，任何领域的腐败，不把他们打疼，是不会收敛的！下一步，我会亲自部署医疗领域的腐败治理。

    最后，我想提一点意见：干工作得有特色，医改我们也要有‘滇省’特色，否则就拾人牙慧了。我有一个想法，既然我们投入这么大，为什么不能再大点一些、创新一下？提国家医改探索一下，实行‘先住院、后报销’！大家想一下，假如10万元的住院费，最终病人只需出一两千。但是，对于很多家庭来说，凑够这10万元的住院费可不是件容易事，甚至会有人去高息贷款！迟早要给群众报销，何必脱裤子放屁多此一举呢？何必让老百姓为难呢？我建议，让大家先看病，出院的时候该交多少交多少，切实想群众所想、急群众所急、帮群众所需。”

    确实是个创新，参会人员都在认真思考这项政策的可行性。

    省长说道：“书记，我有个担心，病人出院后直接跑了怎么办？有些人就爱贪小便宜，一两千的自理费用都不愿意拿。”

    王鸿涛笑道：“我想那种人毕竟是少数，可以建立惩戒体系，出现了‘逃费’的患者，直接列入黑名单，不再享受任何的医保政策，都让自费去，同时和征信系统绑定，把他打入‘黑名单’，广泛进行宣传。我想，很少有人会因小失大，即使有个别‘逃费’现象，实在追不回来，政府兜底吧，不会大面积存在，可能你每年拿出10万元都用不完。如果确实有特殊情况，可以申请减肥，问题不大。我们‘牛’钱都准备往出拿，还在乎一只‘鸡’钱？”
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